居家隔离是新型冠状病毒肺炎疫情有效控制的一项极为重要措施。由于各地情况不同,居家隔离人群可能包括新型冠状病毒肺炎无呼吸困难患者、轻症患者、无症状感染者和密切接触者。
一、隔离场所要求
1、阳性人员最好单独居住。如果条件不允许,选择房屋里通风较好的房间作为隔离室,保持相对独立,保持房门关闭。
2、在相对独立的隔离室外放置桌凳,作为非接触式传递物品的交接处。
3、房间使用空调系统通风时,应选择分体空调,避免使用中央空调。如使用中央空调,保证空调运行正常,加大新风量,全空气系统关闭回风。
4、条件允许的情况下,尽量使用独立卫生间,避免与其他家庭成员共用卫生间。必须共用时须分时段,用后通风并用500mg/L-1000mg/L含氯消毒液或75%酒精等消毒剂擦拭身体接触的物体表面。
5、房间内应当配备体温计、纸巾、N95/KN95口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品和消毒产品及带盖的垃圾桶。
二、居家阳性人员自我管理
1、健康监测。居家阳性人员应当每日早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测。有条件监测指脉氧,规律服药。新出现严重症状或原有症状加重,及时联系CDC、社区医生或前往医院就诊。
2、禁止外出。居家隔离人员严格做到不外出,拒绝一切探访。对于因病就医等确需外出人员,须专人专车,全程做好个人防护,落实闭环管理。
3、个人防护:
① 非单独居住者,其日常生活、用餐尽量限制在隔离房间内,其他人员不得进入隔离房间。
② 隔离房间内可不戴口罩,离开隔离房间时要佩戴N95/KN95口罩,洗手或手消毒后再出房门。佩戴口罩前后和处理用过的口罩后,应及时洗手。
③ 尽量减少与其他家庭成员接触,必须接触时保持1米以上距离,规范佩戴N95/KN95口罩。
④ 如阳性人员为哺乳期母亲,在做好个人防护的基础上可继续母乳喂养婴儿。
4、居家阳性人员可在阳性检出居家隔离的第1-4天行抗原检测,第5天开始进行核酸检测,间隔24小时连续2次核酸检测达到解除隔离标准的,可以解除隔离管理,随即进行为期7天的居家健康监测。
5、卫生防疫要求:
① 保持房间通风,每天尽量开门窗通风,不能自然通风的用排气扇等机械通风。做好卫生间、浴室等共享区域的通风。
② 准备食物、饭前便后、摘戴口罩等,应当洗手或手消毒。擦手时,最好使用一次性擦手纸。
③ 不与家庭内其他成员共用生活用品,餐具使用后应当清洗和消毒。餐具首选煮沸消毒,也可用含有效氯500mg/L-1000mg/L含氯消毒液浸泡15分钟后再用清水洗净。
④ 桌/台面、门把手、开关、水龙头等日常可能接触使用的物品表面,用含有效氯500mg/L-1000mg/L的含氯消毒剂擦拭,后用清水洗净,每天至少1次。每天用含有效氯500mg/L-1000mg/L的含氯消毒剂进行湿式拖地。
⑤ 阳性人员的毛巾、衣物等需清洗时,要单独放置,用含有效氯500mg/L-1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟,或采用煮沸15分钟消毒后用清水漂洗干净。
⑥ 如家庭共用卫生间,阳性人员每次用完厕所应当消毒1次;若居家隔离使用单独卫生间,厕所可每天消毒1次。便池及周边可用含有效氯500mg/L-1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,作用30分钟。
⑦ 用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入黄色垃圾袋,放置到专用垃圾桶,每天清理,清理前用含有效氯500mg/L-1000mg/L的含氯消毒液或75%酒精喷洒消毒至完全湿润,然后扎紧塑料口袋,再和家里其他垃圾一起丢弃。
⑧ 被唾液、痰液等污染的物品随时消毒,消毒时用含有效氯500mg/L-1000mg/L含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后清水擦净。处理污染物应当戴手套与口罩。
6、居家阳性人员注意休息,多饮水保持健康、充实的生活方式,注意规律作息,积极与家人沟通。
三、共同居住人员要求
1、需要陪护的,尽可能确定相对固定的1名家庭成员作为陪护进行照顾,首选身体健康且完成全程疫苗接种及加强剂的人员。陪护人员与阳性人员接触时,处理其污染物及污染物体表面时,应当做好自我防护,佩戴N95/KN95口罩、一次性手套,尽可能与其保持1米以上距离。
2、与阳性人员任何接触,或离开其居住空间后,准备食物、饭前便后、戴手套前、脱手套后要进行双手清洁及消毒。
3、有基础疾病的人员和老年人不能作为儿童、孕产妇、半自理及无自理能力等居家隔离人员的陪护人员。
4、共同居住者或陪护人员一并遵守居家隔离管理要求。
四、保障要求
1、生活物资保障。建立居家隔离期间需求清单,如方便速食(方便面、八宝粥、燕麦片等),主食(大米、面粉、挂面等),零食饮品(坚果、咖啡、瓜子等),时蔬水果(白菜、洋葱、土豆、苹果、橙子等宜长期保存类),保证休息和营养,摄入足够的蛋白质和维生素等,保证每日饮水充足。
2、防护物资保障。包括N95/KN95口罩、一次性医用手套、消毒设施(喷壶、拖把)和药品(84泡腾片/消毒液、75%乙醇)等。
3、医疗服务保障。与社区医生等建立联系,可储备金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、复合维生素、日夜百服咛等对症药物。长期慢性病患者(如糖尿病、高血压等),继续原诊疗方案的基础上监测血糖、血压变化,及时自我调整治疗方案或联系专科医师。
文/北京清华长庚医院