《黄帝内经》漫谈•之五十一
（五十一）在《黄帝内经》里＜二十五种性味药＞背后的内秘
最近有些中医群里一些群友说，中医界一直忽视《黄帝内经》里有关药方的指导作用，说远不如《伤寒论》。一些群友问我对这种说法有何见解？
我说，我谈不上有什么见解，还是我把当年钱老的看法作为我的看法说说！
当年钱老给林主任、冯理达院长、王光美常委、我等理工人员非常严肃地说，我最反对那些对《黄帝内经》说三道四的中医界的言论，他说《黄帝内经》出世之后，至到现在，一些中医们还在那里说《内经》对药方没有什么作用！
可是钱老说真正的＜中药配制系统工程＞早就在《黄帝内经》五运六气学说里！
他特别指出素问＜五运行大论第六十七＞中，东南西北中／春夏长夏秋冬／肝心脾肺肾与五味药之间关系。
还在＜五常政大论第七十篇＞里，首次提出了用药的五大原则，而在＜至真要大论第七十四篇＞中专门讲方剂学基本原则，提出了小中大方剂的君臣佐使的药味数目的级数展开的原则。
特别是在素问＜六元正纪大论＞里，详细论述了一甲子60年里对每一年的司天／中／在泉上的中药材的＜阴阳性／阴阳气味＞的连带方剂原则。
当年钱老建议理工界好好考察一下《内经》里一共有多少种＜性／味＞方剂？
这样北化大生命动力研究中心可以说费很大的功夫才弄清，总共有二十五种＜药性和药味＞相结合的方式。
那么为什么只有二十五种搭配方式呢？当年钱老还叫我们说出个定量的知其所以然的道道！
首先25＝5×5，通过艰难的统计方法，那么前5指什么？后5指什么？这个问题就涉及到具体方剂的问题了。
上世纪八九十年代钱老劝导我们理工人员解读《黄帝内经》时，他非常重视张仲景的中医临床治疗经方的伟大成果，但他坚决不同意胡希恕等人的说法，即张仲景的经方和《黄帝内经》无关的说法。也不同意一些中医们说《黄帝内经》里没有什么多少药方的说法，也不同意《黄帝内经》对临床没有什么指导意义的说法。他说这是当代中医界的最大失误！这也是中医药大学轻视《黄帝内经》的一种挡箭牌。
当年，他还说张仲景的辨证施药经方，实际上是与《黃帝内经》病机十九条里火、热、寒、湿、风等具体病机有关，他说在这方面张仲景为《黄帝内经》的运用，做出贡献了巨大贡献！
2008年8月我去他住的航天大院时，他也很希望在将来《黄帝内经》的当代科学语境解读馆里，好好展示一下《黄帝内经》＜中医药系统工程＞的内涵！
我们惊奇地看到2000多年前，帝／师已知道天然药材的功能，辛甘药为发散属阳，酸苦通泄属阴，咸味药涌泄也属阴，淡味药泄渗属阳。可见，2000多年前帝／师早知道有药材的两大内涵，一是由形形色色的天然药材。
在此基础上，提出了小中大三种方剂级数展开组合的严格规则：
小方剂3味，1＋2
中方剂9味，1＋3＋5
大方剂13味，1＋3＋5(＋4）
当年钱老看了这个规则，非常感叹，他认为这个规则连现代中医也望尘莫及！从根本上排除了＜多多益善＞的平庸之见！
钱老说2000多年前，在《黄帝内经》五运六气学说里有相当完整的配药系统工程。
表现在许多方面，比如：
用药的五行相生相克原则
用药的东西南北中原则
用药看病人体质的原则
用药看病灶上中下的原则
用药不可过度的原则
用药司天之政的养生原则
用药司天在泉区別原则
用药避开客气主令原则
用药辨别十九病因病机原则等
据以这些原则，可以提出一系列的几百个药方。
杨成志医生
如：
司天／少阴君火／咸寒药，如水牛角，山羊角，青黛，海蛤壳，牡蛎，芒硝，水蛭等。
中／太宫土运／苦热药，如吴茱萸，苍术，川乌，草乌等。
在泉／阳明燥／酸热药，如硫磺，五味子等。
司天／太阴湿土／苦热药，如吴茱萸，苍术，川乌，草乌等。
中／少商金运／酸平药，如赤小豆，山楂，乌梅，白芍，金樱子等。
在泉／太阳寒水／甘热药，如红参，鹿茸等。
司天／少阳相火／咸寒药，如石决明，山羊角，水牛角，牡蛎，青黛，海蛤壳，芒硝，水蛭，昆布等。
中／太羽水运／咸温药，如紫河车，肉苁蓉，蜈蚣等。
在泉／厥阴风木／辛温药，如桂枝，小茴，元胡，当归，佛手，川芎，白芷，官桂，木香等。
司天／阳明燥金／苦温药，如杏仁，厚朴，陈皮，苍术，白术，紫菀，续断，骨碎补等。
中／少角木运／辛平药，如菊花，升麻，半夏，木香，蜂房，佩兰等。
在泉／少阴君火／咸寒药，如青黛，石决明，牡蛎，水蛭，昆布，水牛角，山羊角，海蛤壳，芒硝等。
司天：太阳寒水／苦温药，如续断，骨碎补，苍术，白术，厚朴，杏仁，陈皮，艾叶等。
中／太徵火运／甘平药，如党参，太子参，土茯苓，猪苓，阿胶，大枣，炙甘草，茯苓等。
在泉／太阴湿土／甘温药，如人参，黄芪，扁豆，杜仲，银花，甘草，大枣，当归等。
司天／厥阴风木／辛凉药，如薄荷，浮萍等。
中／少宫土运／甘平药，如太子参，茯苓，党参，山药，芡实，莲米，麦芽，大枣，鸡内金等。
在泉／少阳相火／咸寒药，如石决明，牡蛎，昆布，水牛角，山羊角，海蛤壳，水蛭，芒硝等。
司天／少阴君火／咸寒药，如青黛，石决明，水蛭，水牛角，山羊角，牡蛎等。
中／太商金运／辛温药，如麻黄，桂枝，细辛，紫苏，陈皮，淫羊藿，苏子，白芷等。
在泉／阳明燥金／酸温药，如五味子，山茱萸，石榴皮，赤小豆，覆盆子等。
司天／太阴湿土／苦热药，如吴茱萸，苍术，川乌，草乌等。
中／少羽水运／苦平药，如桑寄生，桑叶，丹参，荷叶等。
在泉／太阳寒水／苦热药，如吴茱萸，苍术，川乌，草乌等。
司天／少阳相火／咸寒药，如石决明，昆布，水牛角，山羊角，青黛，水蛭，牡蛎等。
中／太角木运／酸平药，如乌梅，山楂，金樱子，赤小豆，白芍等。
在泉／厥阴风木／辛凉药，如薄荷，浮萍等。
司天／阳明燥金／苦温药，如杏仁，厚朴，骨碎补，白术，续断，艾叶，紫菀，陈皮等。
中／少徵火运／咸温药，如蜈蚣，肉苁蓉，紫河车，旋复花等。
在泉／少阴君火／咸寒药，如青黛，海蛤壳，水牛角，山羊角，石决明，水蛭，牡蛎等。
司天／太阳寒水／苦热药，如吴茱萸，苍术，川乌，草乌等。
中／太宫土运／苦温药，如厚朴，陈皮，紫菀，白术，艾叶等。
在泉／太阴湿土／苦温药，如厚朴，白术，陈皮，紫菀，艾叶等。
司天／厥阴风木／辛凉药，如薄荷，浮萍等。
中／少商金运／酸平药，如赤小豆，乌梅，金樱子，白芍，山楂等。
在泉／少阳相火／咸寒药，如青黛，牡蛎，水蛭，水牛角，山羊角，芒硝，昆布，石决明等。
司天／少阴君火／咸寒药，如青黛，海蛤壳，水牛角，山羊角，牡蛎，水蛭，石决明等。
中／太羽水运／咸热药，如海狗肾，狗肾等。
在泉／阳明燥金／酸温药，如五味子，山茱萸，赤小豆，覆盆子等。
司天／太阴湿土／苦温药，如厚朴，杏仁，紫菀，艾叶，白术，陈皮等。
中／少角木运／辛温药，如桂枝，官桂，佛手，陈皮，小茴，木香，元胡，黄芪等。
在泉／太阳寒水／甘热药，如红参，鹿茸等。
司天／少阳相火／咸寒药，如石决明，牡蛎，水蛭，山羊角，水牛角等。
中／太徵火运／甘平药，如太子参，党参，大枣，阿胶，茯苓，猪苓，炙甘草等。
在泉／厥阴风木／辛凉药，如薄荷，浮萍等。
司天／阳明燥金／苦温药，如杏仁，厚朴，白术，紫菀，骨碎补，陈皮等。
中／少宫土运／甘平药，如太子参，党参，茯苓，鸡内金，山药，芡实，莲米，大枣，炙甘草等。
在泉／厥阴风木／咸寒药，如石决明，水蛭，山羊角，水牛角，昆布，芒硝，牡蛎等。
司／太阳寒水／苦热药，如吴茱萸，苍术，川乌，草乌等。
中／太商金运／辛温药，如麻黄，桂枝，白芷，紫苏，苏子，沉香，细辛等。
在泉／太阴湿土／甘热药如红参，鹿茸等。
司天／厥阴风木／辛凉药，如薄荷，浮萍等。
中／少羽水运／苦平药，如桑寄生，桑叶，荷叶，丹参等。
在泉／少阳相火／咸寒药，如石决明，水蛭，芒硝，山羊角，水牛角，昆布，牡蛎等。
司天／少阴君火／咸寒药，如青黛，海蛤壳，水蛭，山羊角，水牛角，芒硝，石决明等。
中／太角木运／酸凉药，如白芍，金樱子，乌梅等。
在泉／阳明燥金／酸温药，如五味子，赤小豆，石榴皮，山茱萸，覆盆子等。
司天／太阴湿土／苦温药，如厚朴，陈皮，杏仁，陈皮，艾叶，白术等。
中／少徵火运／咸温药，如肉苁蓉，紫河车，旋复花，蜈蚣等。
在泉／太阳寒水／甘热药，如鹿茸，红参等
司天／少阳相火／咸寒药，如石决明，水蛭，水牛角，山羊角，昆布，芒硝，牡蛎等。
中／太宫土运／咸平药，如瓦楞子，金钱草，龟板，鳖甲等。
在泉／厥阴风木／辛凉药，如薄荷，浮萍等。
司天／阳明燥金／苦温药，如厚朴，杏仁，白术，紫菀，骨碎补，续断，陈皮等。
中／少商金运／苦平药，如桑叶，丹参，桑寄生，荷叶等。
在泉／少阴君火／咸寒药，如青黛，海蛤壳，水蛭，山羊角，水牛角，芒硝，石决明等。
司天／太阳寒水／苦热药，如吴茱萸，苍术，川乌，草乌等。
中／太羽水运／咸温药，如紫河车，蜈蚣，肉苁蓉等。
在泉／太阴湿土／甘热药，如红参，鹿茸等。
司天／厥阴风木／辛凉药，如薄荷，浮萍等。
中／少角木运／辛平药如菊花，佩兰，半夏，木香，蜂房，升麻等。
在泉／少阳相火／咸寒药，如石决明，水蛭，山羊角，水牛角，芒硝，昆布，牡蛎等。
司天／少阴君火／咸寒药，如青黛，海蛤壳，水蛭，山羊角，水牛角，昆布，芒硝，石决明等。
中／太徵火运／甘寒药，如竹叶，芦根，银花，蝉蜕，麦冬，天冬，北沙参，生地，玄参等。
在泉／阳明燥金／酸温药，如五味子，赤小豆，山茱萸，覆盆子等。
司天／太阴湿土／苦热药，如吴茱萸，苍术，川乌，草乌等。
中／少宫土运／甘平药，如党参，茯苓，太子参，山药，芡实，莲米，鸡内金，麦芽，蜂蜜，大枣等。
在泉／太阳寒水／甘热药，如鹿茸，红参等。
司天／少阳相火／咸寒药，如石决明，水蛭，芒硝，山羊角，水牛角，昆布，青黛，牡蛎等。
中／太商金运／辛温药，如麻黄，桂枝，白芷，紫苏，苏子，当归，细辛等。
在泉／厥阴风木／辛凉药，如薄荷，浮萍等。
司天／阳明燥金／苦温药，如杏仁，厚朴，白术，紫菀，骨碎补，陈皮等。
中／少羽水运／苦平药，如桑寄生，丹参，桑叶等。
在泉／少阴君火／咸寒药，如青黛，海蛤壳，水蛭，山羊角，水牛角，芒硝，昆布，石决明。
司天／太阳寒水／苦温药，如续断，骨碎补，白术，艾叶等。
中／太角木运／酸平药，如乌梅，白芍，金樱子，山楂等。
在泉／太阴湿土／甘温药，如人参，黄芪，三七，大枣，肉苁蓉，杜仲，扁豆，当归等。
司天／厥阴风木／辛凉药，如薄荷，浮萍等。
中／少徵火运／咸平药如金钱草，瓦楞子，鳖甲，龟板，蛤蚧等。
在泉／少阳相火／咸寒药，如石决明，水蛭，昆布，山羊角，水牛角，芒硝，海蛤壳，牡蛎等。
以上是杨医生的构思。因有几百上千个中药材，各位中医先生们都可以写出类似的表记，欢迎大家的公示！
大家从上可以看出，其中，药方名称是2000多年前《黄帝内经》里提出的中药词，当时帝／师早知道各种天然药材，只是没有具体的药列出药名而已。
从中大家也看到各种方子药名，如辛凉药、咸寒药、甘温药、苦温药等等。共有5×5＝25种药名，那么为什么呢？这是当年钱老提出的难题！
当年北化大生命动力研究中心的看出帝／师很了解药作用于脏器才能起作用，这就涉及到不同脏器对不同中药的亲合性。
如：按当代科学→Kr₁/r₂
心喜苦味（阴精性药） 8.4
肝喜酸味（阴精性药） 14
肺喜辛味（阳精性药） 4.7
脾喜甘味（阳精性药） 7.0（中）
肾喜咸味（阴精性药） 12.1
但这些脏器有不同的通天气能
Eq＝(K/r₁×r₂2)
Eq
心有热气→262 （阳气）
肝有温气→253 （阳气）
肺有凉气→210 （阴气）
脾有平气→242 （中气）
肾有寒气→229 （阴气）
这样可以组合成5×5＝25的药方
可见2000多年前，帝／师已通晓上述当代科学的解读。
所以当年钱老多次说《黄帝内经》是天书，岐伯是天师。这些是西医无法理解的。所有的西药因无生命动力阴阳源精，故无法具有双重性味（气）药，必然带来耐药性和药源性后遗症。不过《内经》里也一再强调凡药有毒性，不能过量！
今天先说到此。
常州《黄帝内经》当代科学解读馆
主持人：金日光
2023年10月16日
