金日光语录
永不忘当年钱老劝导我们“用当代科学传承《黄帝内经》医理和建立《中药本草》科学药理标准”的教导·七十三
在大多数人的印象里，钱学森钱老的名字与火箭、导弹和星辰大海紧密相连。实际上，他也曾将目光投向过中医经典《黄帝内经》，试图从中探寻人体与宇宙的终极奥秘。
在他看来，宇宙天象与人体健康息息相关，理解生命的钥匙，恰恰隐藏在日月星辰的运行规律之中。
问题的起因
最近，一篇名为《<黄帝内经>中的天文历法学》的文章在许多群里引发了讨论。有几位朋友便向我提出了一个有深度的问题：作为我国的“航天之父”，钱学森老先生是如何理解《黄帝内经》中涉及的天文问题的？
这个问题非常好。我回想起当年，钱老曾多次对我们这些理工科背景的人强调，《黄帝内经》中蕴含着丰富的天文知识，非常值得深入研究。有一次，他甚至专门就此问题为我们“讲了一次课”，我当时还特意邀请了我的博士后一同来听讲，并做了笔录。
要理解钱老观点的分量，我们首先要明白，他并非简单涉猎，而是天文学和航天工程领域真正的巨擘。他的贡献贯穿了理论、构想与实践的全过程。
奠定理论基石：1953年，钱学森就提出了开创性的“行星际飞行理论”，为后来人类开展深空探测、探索宇宙，提供了理论基础和方向指引。
构想未来蓝图：在1962年出版的《星际航行概论》中，他构想出一种用“大飞机+火箭飞机”组合的天地往返运输系统概念，是现代航天飞机思想的雏形。
化理论为现实：作为中国航天事业的奠基人，他将理论付诸实践，主持和参与了从近程导弹到中国第一颗人造卫星的研制，并制定了中国最早的星际航空发展规划。不仅为中国的天文观测打造了坚实的平台，也直接推动了我国天文学的跨越式发展。
钱老指出，他在美国研究航天导弹时，天文学是必修课，需要亲身去天文台观测星辰分布。因此，当他阅读《黄帝内经》时，最大的感触之一便是其贯穿始终的“天人相应”思想，也包括“天人合一”的概念。
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一、核心思想：天人相应
钱老认为，《黄帝内经》（包括《素问》和《灵枢》）作为中医理论的奠基之作，其核心思想是“天人相应”的整体观。
基本理念
《黄帝内经》认为，人体本身就是一个“小宇宙”（即“人身小天地”），其生命活动的规律，与自然界这个“大宇宙”（包括日月星辰的运行、四季气候的更替等）是息息相关、同步相应的。
天文现象的变化也直接影响人体的生理、病理活动。
《黄帝内经》的阴阳五行、藏象经络、气血津液、病因病机、诊法治则乃至养生预防等所有核心理论，都建立在这个宇宙观上。
二、天象与医理具体如何相应？
钱老当年从多个方面阐述了天象如何与医理关联，主要有以下几点。
太阳运行的影响
昼夜节律：《灵枢·营卫生会》等篇章详细论述了人体中的“营卫之气”会随着太阳的出没（昼夜交替）而运行。
如“平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭”，这为中医“时间医学”奠定了基础，完美解释了人体的睡眠觉醒、体温波动、精力盛衰等昼夜节律现象。
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阴阳盛衰：太阳的升落是自然界最显著的阴阳消长过程（昼为阳，夜为阴），人体阳气也随之升降。
这直接指导了中医的养生（如“春夏养阳，秋冬养阴”）和用药（如某些疾病“旦慧昼安，夕加夜甚”的特点）。
月亮运行的影响
月相与气血：《素问·八正神明论》等篇明确指出，月亮的盈亏会影响人体气血的盛衰。
如“月始生，则血气始精，卫气始行；月郭满，则血气实，肌肉坚；月郭空，则肌肉减，经络虚，卫气去，形独居”，这解释了为何某些疾病（如出血性疾病、精神情志病）的症状会随月相周期性波动。
基于月相理论，中医提出了“月生无泻，月满无补，月郭空无治”等复杂的针刺原则，强调治疗必须顺应月亮对人体气血的影响。
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星辰运行的影响
宇宙结构：《素问·五运行大论》《灵枢·经别》等篇章，其思想内核借鉴了古代“盖天说”“浑天说”的宇宙模型，描述了日月五星（金木水火土）在黄道带上的运行规律，以及它们与二十八宿的相对位置关系。
二十八宿
五运六气：日月五星在二十八宿间的位置移动，是导致“五运六气”变化、季节更替和气候变化的根本原因。而气候异常（“非其时而有其气”）正是外感病，尤其是瘟疫大范围爆发的重要前提。
《素问·气交变大论》等五运六气篇章，详细论述了天体运行如何影响岁运、主气、客气，以及影响一年的气候特点和易发疾病。
四时与节气的影响
顺时养生：春生、夏长、秋收、冬藏，是自然界的基本节律，也是人体必须遵循的生命法则。《素问·四气调神大论》中详细论述了应顺应四时养生。
五脏应四时：肝应春、心应夏、脾应长夏、肺应秋、肾应冬。季节变化影响相应脏腑的功能，过度的季节气候（如春温太过）则易伤及对应脏腑。
节气转折点：二分（春分、秋分）、二至（夏至、冬至）、四立（立春、立夏、立秋、立冬）等关键节气，是自然界阴阳之气转换的重要节点。此时人体气血也会发生剧烈变化，既是养生保健的关键期，也是多种疾病的高发期。
核心理论体系：五运六气学说
这是《黄帝内经》（尤其是《素问》后七篇大论）中最为系统和复杂的天文——医学理论。
它运用天干地支纪年，结合阴阳五行，建立了一套预测年度气候变化及其对人体健康影响的精密模型。
五运：指木、火、土、金、水五行之气的年度运行规律，反映年与年之间的气候差异（如某年火运太过则偏热，某年水运不及则偏燥）。
六气：指风、寒、热（暑）、湿、燥、火六种气候特征在一年四季中的常规表现与异常变化。
综合推演：通过分析客运与客气、五运与六气之间的相互作用（生克、顺逆、同化如天符、岁会等），可以推演该年份的气候特点和疾病流行趋势（“民病”）。
天文基础： 其推算依据源于对太阳、月亮、五星（木火土金水）运行周期和相对位置变化的长期天文观测和经验总结，是“天人相应”思想在时间维度上的精细化、数理化的表达。
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三、宏大宇宙观与中医智慧
钱老对《黄帝内经》中的天文思想做了精辟的总结。他认为，这套体系的最终目的，体现在四个方面。
解释生理病理
为人体生命活动的周期性（昼夜、月、年等），提供了宇宙尺度的宏大解释。
指导疾病预测
五运六气学说体现了“治未病”的超前思想，试图预测疾病的流行趋势。
制定治疗原则
“因时制宜”是中医的核心治则，治疗必须考虑季节、节气、昼夜、月相等因素对病情的影响（如“冬病夏治”“用寒远寒，用热远热”）。
奠定养生基石
“法于阴阳，和于术数”“春夏养阳，秋冬养阴”“虚邪贼风，避之有时”等根本养生原则，都直接源于对天文规律（四时阴阳）的遵循。
此外，钱老还特别强调了以下两点。
古今之别
《内经》中的天文知识是基于古代中国的宇宙观（如盖天说、浑天说元素），带有鲜明的时代印记和哲学思辨色彩，不能与现代天文学的精密科学模型划等号。
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体用之别
《内经》中所有的天文内容，其最终目的都是为了服务于医学实践（认识人体、防治疾病）。可以说，天文是手段，医理是目的。
结语
总而言之，钱老认为，《黄帝内经》将浩瀚的天文现象视为理解人体生命奥秘的一把钥匙，构建了一套“天人相应”、将天文历法与人体生理病理紧密联系起来的独特医学理论体系。
这种宏大的宇宙观和整体思维，正是中医区别于现代西医学最显著的特征之一。
为了让我们更深入地理解，钱老还给我们留下了一份特殊的“课后作业”。他说，《内经》中“天人相应”最重要的“天机”，或许就藏在五大行星与人体五脏的对应关系中。
辰星 (水星) 对应 肾，其气为 阴中之阴
太白 (金星) 对应 肺，其气为 阳中之阴
荧惑 (火星) 对应 心，其气为 阳中之阳
岁星 (木星) 对应 肝，其气为 阴中之阳
镇星 (土星) 对应 脾，其气为 阴中之至阴 (中土)
后来，钱老还特别指定由我代表北京化工大学的团队，找时间向大家深入解读。当年我的解读报告也得到了钱老和在场各位同仁的认可。因此前已经做过论述，在此就不再重复展开了。
常州《黄帝内经》当代科学解读馆
主持人：金日光
2025年8月5日
